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村卫生室“硬件”日益完善,“软件”提升却动力不足——

如何筑牢农村医疗健康服务网底?

2019-07-25 16:12:29来源:延边新闻网

农村三级卫生服务网是指以县级医疗卫生机构为龙头,乡镇卫生院为主体,村卫生室为基础的卫生服务体系,主要为农民获得基本卫生服务提供保障。那么,农村三级卫生服务网构建以来,农村基本药物使用情况如何?百姓能否获得质优价廉安全的医疗服务?如何施策让优秀医疗人才走进农村,筑牢农村医疗健康服务网底?近日,记者就此进行了调查采访。

农村实现看病买药不出村

“村卫生室基本药物有几十种,治疗常见的呼吸道疾病、胃肠疾病等的药品几乎都有。”近日,记者在延吉市小营镇长东村卫生室采访时,69岁的徐老汉正在量血压,他患高血压6年,一直在村卫生室看病。“这里的药品种很多,也很管用,还能报销,花不了多少钱。”徐老汉说。村医穆俊伟刚给徐老汉量完血压,一个小女孩进入诊室,经检查,小女孩扁桃体发炎,穆俊伟给她开了一些消炎药。药房就在诊室隔壁,隔着玻璃记者看到,药柜上整齐地摆放着一盒盒药品。对于长东村农民来说,这在10年前是不可想象的。

2010年,我国实施基本药物制度,农村三级卫生服务网随之得到建设和不断完善,我州将812个村卫生室改造成为公益性医疗卫生机构,并进行标准化建设,保证了村民不出村也能看病吃药。

“缺医”困扰医疗网建设

仅有完备的基本药物,没有适合基层的村医、全科医生,也难以保障村民健康。随着农村卫生服务网底“硬件”日益完善,“软件”发展暴露的问题越来越突显,尤其是“人才”问题依然是影响医疗健康服务能力提升的瓶颈。

现有村医留不住。“近几年村医工资确实增加了,每月接近3000元,可是只有工资待遇,没有保险保障,让人难以安心在农村工作。”敦化市大石头镇三道河子村村医于道萍,在村医岗位上工作了近20年,近日快到40岁的她也动摇了,加入了敦化市乡镇医院事业编制招聘大军,想要离开农村。

科班毕业生不愿意到农村。延边大学医学院本科生就业意愿调查显示:几乎没有学生愿意去农村当村医,学生普遍认为,农村条件艰苦,去农村练不出好技术,没有编制,未来缺乏进步资本。

村医中全科医生匮乏。全科医生是指能以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的“多面手”,对乡村患者尤其重要。记者调查中了解到,现有的村医大多是经过短期培训转岗的,经过“5+3”或“3+2”规范化培训的科班全科医生甚少。

村医老龄化问题依然存在。目前,全州60岁以上村医占比仍在20%左右,甚至有的地方还存在超龄返聘现象。虽然各县市年年招聘村医,但由于工作环境艰苦,缺乏优惠政策,边远山区招人困难的现象一直没有缓解,不少村医想尽办法往乡镇医疗机构调动,同一区域内卫生人力资源配置不平衡问题也十分突出。

让村医引得来留得住干得好

村卫生室作为农村三级卫生服务网底,让村民小病不出村就能得到医治,改变了农村大病小病都往大医院跑的习惯。如何让村级医疗机构焕发活力,引进好医生,并且实现人才“留得住、干得好”?

专家建议,实行乡村医生聘用制、绩效工资制和养老保险制相结合的用人制度,让现有的村医骨干力量安心留在农村工作。增加岗位吸引力,探索实行自下而上的人才招聘体制,增加大学生村医向上柔性流动的空间,增强大学生到农村工作的意向。参照发展较好的地区的好经验和好做法,缩小城市与农村医疗工作人员的收入差距,吸引高水平人才流向农村,留在基层,筑牢农村医疗健康服务网底,增强群众的获得感和幸福感。

本报记者 闫 飞

责任编辑:齐艳红
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